汝城县：“门诊共济”改革让职工更便利、更暖心
2023-08-18 19:32:00
来源：红网
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红网时刻新闻8月18日讯（通讯员 谢军德 田杰 朱波清 ）“职工门诊共济政策用好、用活了医保基金，让参保职工家属也能享受医保改革红利，是医保改革更加人性化的体现!”近日，汝城县医保局工作人员对职工门诊共济政策实施情况进行抽查回访，县人民法院职工袁先生竖起了大拇指，对职工门诊共济政策高度点赞！
袁先生母亲参加了城乡居民医疗保险，因病到汝城县人民医院就医，产生医疗费用3.08万元，居民医保报销了1.84万元，原本剩余的1.24万元要个人现金支付，但实施了职工门诊共济政策后，袁先生通过自己的职工医保账户为母亲进行了支付，切实减轻了家庭负担。
职工医保门诊共济机制改革，是深化医疗保障制度改革的重要举措。通过建立普通门诊统筹制度，改革职工医保个人账户等举措，推动职工医保门诊保障由个人积累模式转向互助共济模式，逐步减轻了参保人员门诊医疗费用负担，实现医保制度更加公平更可持续发展。
为便惠民政策落地生根，开花结果，汝城县医疗保障局线上线下同频同振齐宣传，让惠民政策家户喻晓。
目前，汝城县已有22家定点医疗机构纳入门诊统筹。正在紧密锣鼓将符合条件的定点零售药店纳入门诊统筹管理，开通后，参保人员可在门诊统筹定点零售药店享受购药和医保直接结算服务。
据统计，今年1-7月，汝城县共有40372人次享受职工门诊共济政策。职工门诊共济保障的改革，切实为参保职工及其家庭减轻了就医经济压力，进一步提升了就医满意度和获得感，也提高了职工医保个人账户资金的使用效率，真正让职工医保成为了惠民医保、暖心医保。
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